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钱永建身伸出了舌头。
只见其舌暗红,有明显的瘀斑。
从舌象上判断,病人乃血瘀气滞。
有了初步判断,林然继续往下推。
切脉。
林然才断定病人是属弦细。
弦脉又称为肝脉,主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。
在结合病人的面相和那消瘦的体型,林然确定病人乃是气血瘀滞证。
随后林然对病人进行问症。
病人腹上区疼痛不已,呈持续性,常累及腰背,平卧痛剧,前躬及曲腿可减轻,胸腹胀满,恶心呕吐或呃逆,食少呆纳,口干口苦……
这些症状也左证林然之前的判断。
辩证清晰以后,就是论治。
若是一般的气血瘀滞,那直接用膈下逐瘀汤便可。
但病人乃是胰腺癌晚期病人,胃气几乎全失。
说白一点就是病人的肠胃分解,吸收食物中养分的能力已经差到了极点。
一个病人若是肠胃运化能力差,喂他仙丹妙药也吸收不了其中药性。
如此直接用活血化瘀化坚的药物肯定是不行的。
回到徐老所教学的内容,治癌症晚期先保正气,先开胃!
那么第一步只见方法就出来了,健脾开胃。
其中健脾开胃用药主要有,人参,黄芪,白术,山药,木香,砂仁,酸枣仁,甘草等等……
如理中汤,四君子汤,健脾汤……
这里的开胃健脾还需要知道病人的脾胃寒热!
脾胃虚寒主用补药温性药,脾胃实热则用泻药凉性药。
回到前面的辩证,病人舌暗红,有瘀斑,口干口苦,当为内腑实热之证。
不过这里的实热证却不是指脾胃湿热,而是指肝胆实火。
用药的一步肯定不能用错的。
正所谓久病多肠胃多虚,如此这里用的开胃健脾药物应当以温性的补药才是。
因此,若是让林然开方子的话,他会用温脾开胃的参苓白术散。
当然考虑到病人腑实热的情况,这里的药量应该控制在少量的。
在这一步里许多治疗绝症病人都会犯错,认为既然是实热之证就不应该用温性补药。
其实这是不准确,治病从人体整体出是没有错的。
但是现在针对的是虚寒的脾胃,所以当用补药!
开胃乃是第一步。
开胃健脾完成就是第二步。
疏肝理气,活血化瘀。
其中疏肝理气的中药有木香、柴胡、青皮、玫瑰花等……
活血化瘀药有川芎、赤芍、生地、丹参等……
这里需要特别注意的是得用凉性的泻药为主。
石决明、珍珠母、牡蛎、罗布麻叶等,是中药性质偏寒凉都具有疏肝理气的作用。
其中活血的凉性药有,玄参、白薇、马勃、马齿苋、紫草、紫花地丁、大青叶、板蓝根、青黛、贯众以及白头翁等。
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